高血压脑出血出院后怎样护理

2017-09-01 16:36:01 来源:
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高血压脑出血院外护理主要是辅助患者进行康复锻炼,同时对长时间卧床者要定时翻身,避免褥疮,血栓等构成。向病人讲授高血压脑出血的病发缘由,使其明白再出血的危害性,积极配合医生将血压控制在适当水平。避免情绪激动和不良刺激,戒烟、忌酒,劳逸结合,不可突然用力过猛。给予低盐、低脂饮食。

意识障碍的护理周密视察病情变化,如血压、脉搏、呼吸、意识的变化,并做好详细记录,遵医嘱给予吸氧2L/min~4L/min,保证病人呼吸通畅,勤吸痰,如果仍不能使气道通畅,配合医生做气管切开,保持环境安静,避免各种刺激。集中进行各项诊疗操作,动作柔柔。病发3d后,不能进食者,应鼻饲流质,以保障营养供给。

用药护理按医嘱使用脱水药、止血药。在使用20%甘露醇脱水时,高血压脑出血出院后怎样护理,1定要注意快速滴入,切勿漏入组织中,以防组织坏死。使用甘油果糖时滴速应稍慢,过快可能产生溶血、血红蛋白尿。使用抗血纤溶芳酸时滴数宜缓,以避免致使血压降落。避免出血后继发性脑血管痉挛引发缺血性神经损伤,遵医嘱使用尼莫地平,在尼莫地平医治进程中可能出现头晕、头痛、胃肠不适、皮肤发红、多汗、心动过缓或过速等,少数病人可出现失眠、不安、激动、易怒等中枢神经系统过敏反应。应调理控制好输液速度,密切视察。如有异常及时报告医生。

卧位护理体位护理是高血压脑出血护理中很重要的环节。急性期绝对卧床休息,使用充气式压疮垫。意识障碍者头偏向1侧,以避免呕吐物误吸引发窒息。护理人员定时为病人翻身叩背,翻身时注意保护好头部,专人配合移动头部,动作做到轻、柔、慢。对微创清除术后的病人可垫高头部,或将床头抬高15°~30°,有益于呼吸及静脉回流,下落颅内压,减轻脑水肿。病人生命体征安稳后取平卧位与左右边卧位相结合可有效避免压疮产生,并有益于口咽部份泌物外排和引流。

基础护理保持病室整齐、环境安静、空气新鲜、床铺干燥、无皱褶、无渣屑,定时透风,室温恒定,保持在25℃左右,高血压脑出血出院后怎样护理,护理操作尽可能集中进行,避免不良刺激。循环风紫外线空气消毒逐日2次,每次30min,定时翻身,1h~2h翻身叩背1次,翻身时避免拖拽病人以避免关节牵拉、脱位或周围组织损伤。翻身后要仔细视察受压部位的皮肤情况,推拿受压部位,局部皮肤红润时可用红花酒精推拿;出现水疱时,用红外线照耀,同时用气圈垫起以防局部受压;皮肤破溃可清洁局部后用生鸡蛋内膜贴敷,增加局部营养,并起收敛作用,再加强局部推拿以增进血液循环。保持各种管道通畅,避免扭曲、折叠、倒流。保持口腔清洁,嘱病人早晚刷牙、饭后漱口,生活不能自理者进行口腔护理,逐日4次。

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