老年高血压患者的护理

高血压是最多见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。高血压是可以预防和控制的疾病，下降高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改进患者的生存质量，有效下降疾病负担。

高血压是老年人常见疾病，多病发。60岁以上的老年人约有1/3有高血压。老年人动脉硬化丧失了弹性，血管阻力增高引发高血压。重视对高血压防治，可下降脑卒中、心衰、心肌梗塞的病发率，老年高血压患者的护理。

1、特点

以收缩期高血压为多;血压易受季节、气候变化、情绪变化、体力负荷、体位性变化而波动。

2、临床表现

早期无明显症或仅出现轻微头晕、头痛、记忆力消弱、乏力、心悸等症状。血压越高，延续时间越久，危害越严重。长时间重症高血压可加重动脉硬化，引发冠心病和肾功能侵害。而脑出血是老年重症高血压最多见的严重并发症。

3、医治及护理

(1)医治：

①应首选基础降压药噻嗪类。以双氢氯噻嗪最经常使用多数病人利用后效果良好，注意补钾。

②钙离子拮抗剂。如硝苯吡啶(Nifedi-pine，心痛定)医治高血压有显著疗效。

③中西医结合治疗高血压宜用滋肾平肝方剂。

(2)护理：

①适当休息，去除平常生活中引发血压波动的因素如劳累、紧张、激动等，保持乐观精神，冬季注意御寒保暖。

②加强生活指点，宣扬早期防治高血压的重要。老年人养成规律生活，坚持适当运动如慢跑、漫步、气功等，应以运动后每分钟心率不超过170减岁数为好。

③对肥胖者应适当控制饮食，减轻体重，提倡4少1多，即少油、糖、盐、热理，多运动，戒酒、浓茶、以渴少量平淡绿茶为好。

④老年人用降压药剂量不宜过大，1般为经常使用量的1/2或1/3，必要时逐渐增加。忌乱用药及用过猛降压药物及不按时按量服药，睡眠前不宜用降压药，老年高血压患者的护理。注意用药后血压变化的视察，嘱病人起床前动作缓慢，避免位置性低血压。