高血压性脑出血患者手术注意事项

高血压性脑出血是指高血压患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引发血压剧烈升高，高血压性脑出血患者手术注意事项，致使已病变的脑血管破裂出血。血肿较大常常需进行手术清除血肿。

1、首次抽吸量应结合手术时间而定，抽吸量不宜过大，6小时内手术建议血肿清除量应小于原血肿量的40%，高血压性脑出血患者手术注意事项。病发6⑻h手术清除量应小于原血肿量的70%，延期手术（48h后）尽可能抽吸。

2、抽吸量达30%~40%时可改用生理盐水冲洗，严格等量交换量出为入，术中出血可利用肾上腺素和注射用蛇毒血凝酶冲洗予以减缓。

3、病发6h以内者此期若减压太快，失去了血肿对原出血动脉动的衬托作用易造成术后再出血，抽吸进程中应有1定间隙，避免血肿腔内压力在短时间内降落太快。

4、引流袋放置，微创术后24h内应将引流袋放置在枕边平面，术后24~48h将引流袋高于头平面5cm左右，避免术后短时间排空过快或负压引流引发再出血。术后收缩压控制在190mmHg以下，高血压性脑出血患者手术注意事项，勿低于基础血压。