高血压性脑出血患者术前准备工作

2017-07-31 19:30:38 来源:
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再出血是高血压性脑出血患者术后致死的重要缘由,术中有新鲜血液流出,术后复查CT大于术前血肿量则高度怀疑再出血,死亡率及致残率较高。颅内血肿粉碎穿刺医治创伤小、耐受性好,高血压性脑出血患者术前准备工作,术前做好相应的预防准备工作,高血压性脑出血患者术前准备工作,有助于减少高血压脑出血患者术后再出血几率。

1、肯定手术时间:病发后6小时内患者出血凝血还没有充分,不宜过早进行手术,如病情允许在6小时后穿刺更稳妥。

2、肯定抽吸量:首次抽吸量应结合手术时间而定,抽吸量不宜过大,高血压性脑出血患者术前准备工作,6小时内手术建议血肿清除量应小于原血肿量的40%。病发6⑻h手术清除量应小于原血肿量的70%,延期手术尽可能抽吸。

3、控制血压:脑出血急性期血压不稳定、波动大,术前应注意血压监测,术前血压切勿低于患者的基础血压,控制在140⑴70/75⑼0mmHg较合适。

Tips:颅内血肿粉碎穿刺术前如何保持血压稳定

躁动不安者给予安定10mg缓慢静注,避免利用氯丙嗪,以避免使血压下降明显,不利于病情的视察。难于控制的血压,可选用硝酸甘油经微量泵延续缓慢静脉滴注,保持血压稳定。

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